我國新冠疫情仍在發(fā)展階段，老年人是疫情當(dāng)中需要保護(hù)的重中之重。近期每場國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會(huì)上，都會(huì)有專家呼吁加強(qiáng)老年人新冠疫苗接種。

3月25日下午，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制召開新聞發(fā)布會(huì)，國家衛(wèi)健委首次在發(fā)布會(huì)上列出了60歲以上老年人新冠疫苗高接種率省份的紅榜名單。截至目前，江西、安徽、山東3個(gè)省60歲以上老年人接種率已經(jīng)超過90%。重慶、河南、湖北、貴州、河北、四川、云南7個(gè)省市超過85%。

發(fā)布會(huì)上，多位專家一再強(qiáng)調(diào)老年人是接種新冠病毒疫苗的最優(yōu)先人群之一，對(duì)于老年人接種新冠疫苗的各種擔(dān)憂進(jìn)行了詳細(xì)解答。

問題一：截至目前，我國新冠疫苗接種特別是老年人接種及加強(qiáng)免疫接種進(jìn)展如何？

國家衛(wèi)生健康委疾控局副局長、一級(jí)巡視員雷正龍：

根據(jù)國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制部署，目前我們繼續(xù)指導(dǎo)各地積極穩(wěn)妥推進(jìn)新冠病毒疫苗接種工作。截至3月24日，全國累計(jì)報(bào)告接種新冠疫苗32億4359.9萬劑次，疫苗接種總?cè)藬?shù)達(dá)12億7554.1萬，已完成全程接種12億4077.7萬人，覆蓋人數(shù)占全國總?cè)丝诘?0.47%，全程接種人數(shù)占全國總?cè)丝诘?8.01%。完成加強(qiáng)免疫接種6億7127萬人，其中序貫加強(qiáng)免疫接種1219.1萬人。60歲以上老年人新冠疫苗接種覆蓋人數(shù)達(dá)2億2271.9萬人，完成全程接種2億1215.3萬人，完成加強(qiáng)免疫接種1億3823.7萬人。截至目前，江西、安徽、山東3個(gè)省60歲以上老年人接種率已經(jīng)超過90%。重慶、河南、湖北、貴州、河北、四川、云南7個(gè)省市超過85%。

目前全球疫情形勢(shì)仍然嚴(yán)峻復(fù)雜，疫苗接種仍然是我們疫情防控的重要手段之一。全程接種可以有效降低住院、重癥、死亡風(fēng)險(xiǎn)，特別是老年人大都有基礎(chǔ)性疾病，一旦感染新冠病毒，重癥、死亡的風(fēng)險(xiǎn)要高于其他人群，接種新冠疫苗后可以有效降低老年人的重癥和死亡風(fēng)險(xiǎn)，所以希望大家及時(shí)按程序完成全程接種，同時(shí)符合條件的要及時(shí)完成加強(qiáng)免疫。

問題二：80歲以上老年人接種新冠疫苗會(huì)更容易出現(xiàn)不良反應(yīng)嗎？

中國疾控中心免疫規(guī)劃首席專家王華慶：

從我們前期臨床試驗(yàn)的結(jié)果和現(xiàn)在疫苗應(yīng)用的監(jiān)測結(jié)果來看，我們沒有發(fā)現(xiàn)80歲老人更容易出現(xiàn)不良反應(yīng)的情況。其實(shí)我們現(xiàn)在用的疫苗在開展臨床試驗(yàn)的時(shí)候，都經(jīng)過嚴(yán)格監(jiān)測，包括不良反應(yīng)的監(jiān)測，只有不良反應(yīng)在我們可接受的范圍內(nèi)，它才能夠批準(zhǔn)使用。

另外我想和大家說，目前我們?nèi)珖?0歲及60歲以上的老人超過了2.64億，其中有超過2.12億的老人已經(jīng)全程接種了新冠病毒疫苗。從目前我們監(jiān)測的結(jié)果分析來看，60歲以上的老年人不良反應(yīng)發(fā)生率低于其他年齡段不良反應(yīng)的發(fā)生情況。

接種疫苗會(huì)出現(xiàn)一些一般反應(yīng)，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭疼、渾身酸疼、局部疼痛和紅腫現(xiàn)象，這些絕大多數(shù)都不需要特殊的處理，自己就會(huì)痊愈。但是我們?cè)诒O(jiān)測過程中也看到，有一些人接種之后出現(xiàn)極罕見的不良反應(yīng)，主要表現(xiàn)為過敏性休克?，F(xiàn)在我們對(duì)于接種后要留觀30分鐘，其實(shí)一個(gè)主要的目的就是在現(xiàn)場及時(shí)發(fā)現(xiàn)疫苗引起嚴(yán)重過敏反應(yīng)，如過敏性休克。因?yàn)檫^敏性休克屬于急性疾病，絕大多數(shù)都在30分鐘內(nèi)出現(xiàn)，如果出現(xiàn)這種情況的話，我們每個(gè)接種單位的現(xiàn)場都有急救藥品，也有急救的措施和急救的大夫，通過他們對(duì)這種情況的處理，就會(huì)把風(fēng)險(xiǎn)降到最低程度。

另外想強(qiáng)調(diào)，老年人接種疫苗之后可能會(huì)出現(xiàn)一些身體不適的情況，如果感覺到癥狀比較重，或者持續(xù)時(shí)間比較長，或者原有的疾病出現(xiàn)了復(fù)發(fā)的情況時(shí)，我們建議要及時(shí)就醫(yī)。如果懷疑是疫苗引起的，要向接種單位進(jìn)行報(bào)告。

問題三：老年人接種加強(qiáng)針后該怎樣防止出現(xiàn)偶合反應(yīng)呢？

王華慶：

其實(shí)有三個(gè)方面：第一，我們要客觀認(rèn)識(shí)偶合癥。之前也介紹過，偶合癥就是在接種疫苗的時(shí)候，受種者已經(jīng)處在一個(gè)疾病的潛伏期，或者說發(fā)病前期的一個(gè)狀態(tài)。接種疫苗之后巧合發(fā)病，這個(gè)就是偶合癥。其實(shí)偶合癥和疫苗接種無關(guān)，也不屬于接種后的不良反應(yīng)。

第二，為什么老年人接種疫苗之后偶合癥會(huì)多一些。因?yàn)榇蠹叶贾?，老年人從自身的健康來說，和成年人、青年人相比，存在著一些健康方面的問題，這種幾率可能更大。有的人有慢性疾病，有的人處在慢性疾病的復(fù)發(fā)時(shí)期，還有的人患其他疾病正處在潛伏期，所以這些人的風(fēng)險(xiǎn)可能就高。

最后想強(qiáng)調(diào)的是，有一些偶合癥我們可以避免，但是接種疫苗時(shí)要完全避免這種偶合癥是十分困難的。我們?cè)诮臃N疫苗時(shí)提出來一些注意事項(xiàng)，這些事項(xiàng)可以避免一些偶合癥的出現(xiàn)。比如，如果老年人正在發(fā)熱的時(shí)候，我們就暫緩給他接種。如果老年人正處在慢性疾病急性發(fā)作期，這時(shí)候也建議暫緩接種。還有一些神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，如果沒有得到控制，包括格林巴利、橫貫性脊髓炎和脫髓鞘病等一些相關(guān)疾病，這些疾病如果處在沒有控制的狀態(tài)時(shí)就暫緩接種。這些暫緩接種的措施盡可能避免了一些偶合癥的發(fā)生。

問題四：關(guān)于老年人群體接種疫苗是否有最高年齡的限制？是否有什么禁忌證？接種前、接種后有什么需要注意的事項(xiàng)？

王華慶：

其實(shí)我們一直強(qiáng)調(diào)老年人是接種新冠病毒疫苗的最優(yōu)先人群之一。目前新冠病毒疫苗，對(duì)于年齡的下限有要求，對(duì)于年齡的上限沒有規(guī)定，只要是3歲以上的人群，這些疫苗都可以進(jìn)行接種。

提到老年人禁忌證的問題，假如這個(gè)人曾經(jīng)接種新冠疫苗時(shí)產(chǎn)生了過敏反應(yīng)，那就不能接種。還有既往接種其他疫苗，如果出現(xiàn)了嚴(yán)重的過敏反應(yīng)，那也不能接種。其實(shí)這兩點(diǎn)主要是從預(yù)防嚴(yán)重不良反應(yīng)角度所采取的措施。

還有就是為了避免偶合，需要采取一些緩種措施的情況，包括前面提到的，假如正在患沒有控制的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，包括格林巴利、橫貫性脊髓炎、脫髓鞘病等，沒有控制的話，要暫時(shí)緩種。再者，如正處在慢性疾病的急性發(fā)作期時(shí)，這時(shí)候都不能接種疫苗。最后是一種比較常見的情況，如果你正在發(fā)熱，這種情況下也要緩種。

需要注意的是，老年朋友基礎(chǔ)性疾病比較多，在這種情況下，如果基礎(chǔ)性疾病或者慢性疾病正處在發(fā)作狀態(tài)，或者不平穩(wěn)的狀態(tài)，就暫緩接種，如果自己判斷不準(zhǔn)，可以去咨詢臨床醫(yī)生，或者把情況跟接種醫(yī)生說一下，由他們來做出判斷，可以待疾病平穩(wěn)之后再接種新冠病毒疫苗。

問題五：由于身體原因無法接種疫苗的群體，特別是其中高齡和患有基礎(chǔ)疾病的人該如何做好防護(hù)？

王華慶：

截至目前來看，接種新冠疫苗是預(yù)防感染后發(fā)生重癥和死亡的最好措施。主要有三個(gè)方面的表現(xiàn)：第一，疫苗是有效的。第二，從比較各種防控措施來說，接種疫苗是最容易也是最可行的。第三，疫苗的預(yù)防有針對(duì)性，因?yàn)槲覀儸F(xiàn)在接種新冠病毒疫苗，預(yù)防的就是新冠肺炎。

所以從這些方面來說，接種疫苗對(duì)于老年人來說，不要過分擔(dān)心，當(dāng)然有一些特殊情況不能接種疫苗，或者暫時(shí)不能接種疫苗，我們也應(yīng)該對(duì)這些老年人采取防護(hù)措施，把他們保護(hù)好。主要從以下幾方面：

一是老年人要盡量在疫情流行期間或有疫情的時(shí)候不要去人群密集場所，減少與陌生人或外來人的接觸，盡量不要去密集的空間接觸其他人。

二是假如去室內(nèi)的公共場所，或者乘坐公共交通工具，或者與陌生人接觸時(shí)，一定要戴好口罩，切斷傳播途徑，其實(shí)也是這兩年來驗(yàn)證的一個(gè)非常有效的措施。

三是保持手衛(wèi)生，包括勤洗手，或者用消毒劑做好手衛(wèi)生，我們的手如果沾染上了病毒，然后摸了口、鼻或者眼睛，很容易感染，所以做好手衛(wèi)生是非常關(guān)鍵的。

四是現(xiàn)在天氣已經(jīng)轉(zhuǎn)暖，如果有條件，我們建議每天開窗通風(fēng)，保持空氣的流動(dòng)清新，這也是目前預(yù)防新冠的一項(xiàng)有效措施。

最后我還是想說，要保護(hù)好老年人，老年人周圍的人做好個(gè)人的防護(hù)也非常重要，尤其是我們提倡打疫苗，家里和其他接觸老年人的人要打疫苗，對(duì)老年人有一個(gè)防護(hù)。另外，我們現(xiàn)在每天都看健康碼、行程碼，如果健康碼發(fā)生異常，我們建議這些人不要再去接觸老年人，一旦感染，傳染給老年人，風(fēng)險(xiǎn)是非常大的。

（原標(biāo)題《新冠疫情下如何保護(hù)我國的老年人？這場發(fā)布會(huì)有詳細(xì)解答》）