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當(dāng)前位置: 羅湖>

男子上班期間突發(fā)心臟驟停,身邊的他及時出手了

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男子上班期間突發(fā)心臟驟停,身邊的他及時出手了

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?掌握心肺復(fù)蘇急救知識有多重要?把握“黃金4分鐘”,關(guān)鍵時刻能救命!

見圳客戶端·深圳新聞網(wǎng)2020年11月23日訊(記者 劉晨 通訊員 許陽 劉玉文)掌握心肺復(fù)蘇急救知識有多重要?把握“黃金4分鐘”,關(guān)鍵時刻能救命!

近日,在長安大廈一家公司工作的劉先生,在上班時突發(fā)心臟驟停,生命危在旦夕,幸好,一位剛從心肺復(fù)蘇技能培訓(xùn)“畢業(yè)”的,長安集團工作人員,及時出手相助。

男子上班突發(fā)心臟驟停

第一目擊者上演“教科書”式搶救

11月5日下午16:點33分左右,50歲的劉先生在公司上班期間突發(fā)意識障礙,神志不清并伴有抽搐。劉先生的同事發(fā)現(xiàn)異常后,急忙通知了公司所在的深圳長安集團(長安大酒店)請求幫助。深圳長安集團(長安大酒店)安保部經(jīng)理王威接到通知馬上趕到了劉先生的公司。

“現(xiàn)場有不少人在圍觀。事發(fā)突然,很多人都嚇懵了。劉先生當(dāng)時臉色發(fā)青,整個人僵直在座位上,喊他名字也沒有回應(yīng)?!蓖跬_認劉先生的心跳和頸動脈搏動情況,發(fā)現(xiàn)他已經(jīng)完全失去意識,并且無呼吸、無心跳。

王威意識到,劉先生可能是突發(fā)心跳呼吸驟停。他迫使自己冷靜下來,回憶起此前所學(xué)的心肺復(fù)蘇培訓(xùn)知識要點并臨時充當(dāng)起救援的“總指揮”,喊道:“打120了嗎?趕緊打120!”王威動員現(xiàn)場人員將劉先生平放在地面上,一邊提醒:“小心不要碰撞到患者頭部,以免造成二次傷害!”

體位擺放好后,王威立即解開劉先生胸前的紐扣,將口罩撕下一層,平鋪在劉先生的嘴巴上,開始進行30:2的胸外按壓和口對口人工呼吸。“我記得急救培訓(xùn)的老師說過,如果條件允許,可以使用手帕等物品覆蓋在患者的嘴巴上,防止疾病傳染?!?/p>

根據(jù)培訓(xùn)所學(xué)知識,王威還讓在場人員大聲呼喊劉先生的名字,判斷他是否有反應(yīng);除此之后,王威還讓人提前控制好大廈電梯,為醫(yī)護人員盡快趕到現(xiàn)場救治爭取時間。


王威回憶:“做了7組心肺復(fù)蘇后,劉先生似乎曾有輕微的反應(yīng)。我后來也沒敢松懈,一直堅持做到醫(yī)護人員來到現(xiàn)場。”

病情危急

入院搶救后轉(zhuǎn)危為安

16:43分左右,羅湖醫(yī)院急診科醫(yī)護人員接到120指揮部出車通知后,以最快速度到達了現(xiàn)場,立即開始接手現(xiàn)場救治。當(dāng)時,王威已經(jīng)為劉先生做了7分鐘心肺復(fù)蘇。醫(yī)護人員迅速評估劉先生生命體征,發(fā)現(xiàn)他仍無呼吸、無心跳,立即繼續(xù)心肺復(fù)蘇并即時進行心電監(jiān)護,建立靜脈通路,開放氣道、球囊輔助通氣并注射腎上腺素。心電監(jiān)護提示室顫,在除顫2次后,劉先生恢復(fù)了自主呼吸和心跳,被送往羅湖醫(yī)院急診科進一步救治。

與此同時,羅湖醫(yī)院急診搶救室醫(yī)護人員在接到院前通知后,立即預(yù)先開啟了綠色通道并做好充足的準(zhǔn)備。劉先生到達搶救室后,急診科、心內(nèi)科、ICU即刻對他的病情進行了多學(xué)科會診。搶救期間,劉先生再次發(fā)生室顫,急診醫(yī)護立即除顫并實施高級生命支持等綜合治療。

醫(yī)護人員通過心電圖等檢查發(fā)現(xiàn),劉先生急性廣泛前壁ST抬高型心肌梗死。心內(nèi)科住院總何澤蔚醫(yī)生即刻向心內(nèi)科主任裴曉陽匯報病情。裴曉陽判斷,劉先生正處于溶栓治療時間窗內(nèi),需盡快進行靜脈溶栓治療。

雖復(fù)蘇成功,但病情仍危重,持續(xù)昏迷的劉先生隨即被收治進ICU繼續(xù)救治。

在此期間,王威一直著陪同劉先生,為他辦理搶救手續(xù)等事宜并通知劉先生的家屬。

經(jīng)靜脈溶栓、呼吸機輔助呼吸、抗感染等一系列治療,劉先生逐漸蘇醒。11月8日,劉先生病情終于穩(wěn)定,意識轉(zhuǎn)清。精神狀態(tài)、各項指標(biāo)良好,能夠和醫(yī)護人員正常交流。經(jīng)會診后拔除了氣管插管,由ICU轉(zhuǎn)到心內(nèi)科監(jiān)護病房,準(zhǔn)備下一步治療。

劉先生被堵塞的血管雖然已經(jīng)通過靜脈溶栓成功‘打通’,但還需進一步檢查血管狹窄程度。11月17日,在裴曉陽帶領(lǐng)下,心內(nèi)科醫(yī)護團隊為劉先生進行了冠狀動脈造影術(shù),術(shù)中發(fā)現(xiàn)劉先生的心臟前降支高度狹窄。在前降支植入心臟血管支架后,劉先生恢復(fù)良好,近期就可以出院了。

心臟是人體的重要器官,心臟血管堵塞會導(dǎo)致供血區(qū)域的心肌壞死,影響人體供血、供氧。裴曉陽主任介紹,心肌梗死病人在發(fā)病半小時內(nèi),會發(fā)生少量心機壞死;1~2小時內(nèi)會發(fā)生大面積心肌壞死。對心肌梗死病人,要盡早通過溶栓、冠狀動脈介入等手段開通血管,挽救沒有完全壞死的心肌。

時間就是生命,時間就是心肌。今天是11月20日中國心梗救治日。裴曉陽提醒市民:如果持續(xù)出現(xiàn)胸痛、胸悶或心慌癥狀,應(yīng)盡早撥打120,等待救援。心肌梗死病人應(yīng)在120分鐘內(nèi)開通血管,挽救心肌,挽救生命。

出院后,劉先生只需按照醫(yī)囑定期服用保護支架的藥物并且注意健康的生活方式,可有望回歸到正常生活。

劉先生回憶事發(fā)當(dāng)天的情況:“暈倒后我就什么也不知道了,都是同事告訴我后面發(fā)生了什么事情。很感謝所有幫助我的人?!?/p>

挺身而出,救人是本能

得知劉先生轉(zhuǎn)危為安的消息,王威由衷地感到高興。他說,那天”碰巧”能將心肺復(fù)蘇知識“學(xué)以致用”,其實要感謝自己所在工作單位長安集團?!肮窘?jīng)常都會組織我們?nèi)⒓痈鞣N應(yīng)急救護培訓(xùn)。今年9月3日,公司剛組織我們?nèi)⒓恿擞缮钲谑屑本戎行拈_展的急救培訓(xùn),還在當(dāng)天拿到了‘初級急救員證’。我就是在那時候?qū)W習(xí)的心肺復(fù)蘇技能?!?/p>

事后,曾有人問他:“救人時你不害怕嗎?”王威表示,盡管他和劉先生此前素不相識,但當(dāng)看到劉先生發(fā)生意外,第一反應(yīng)就是要趕緊救人,盡己所能挽救他的生命。

“后來醫(yī)生跟我說,幸虧當(dāng)時在現(xiàn)場有人及時對劉先生進行心肺復(fù)蘇。假如錯過最佳救援時間,即使搶救過來,預(yù)后情況也不會很好?!蓖跬軕c幸,自己有在第一時間出手相助。

施救者王威

 “人生誰能保證沒有意外?學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,以備不時之需。萬一身邊的人發(fā)生意外,可以及時施以援手?!蓖跬M苡懈嗳肆私庹莆招姆螐?fù)蘇技能的重要性,讓有更多“第一目擊者”能夠及時施以援手。

“如果再碰到這樣的事情,我還是會毫不猶豫地出手相助。因為,救人是我的本能,況且我是一名有著9年黨齡的共產(chǎn)黨員,這也是我義不容辭的責(zé)任?!?/p>

把握“黃金4分鐘”

為生命帶來更多希望

醫(yī)生介紹,大腦一旦缺血、缺氧時間過長,會產(chǎn)生不可逆的損害。因此,心臟驟停的黃金救援時間只有4分鐘,每推遲1分鐘,病人的存活概率就減少10%,心臟停跳10分鐘后,搶救幾率幾乎為0。

劉先生能夠恢復(fù)良好,從院前開始的每一個救治環(huán)節(jié)都發(fā)揮了至關(guān)重要的作用。急診科主任王蘭香說:”這說明‘第一目擊者’在院前階段所做的心肺復(fù)蘇是有效的,他為醫(yī)護人員的進一步救治爭取了時間,”王蘭香表示,像劉先生這樣通過院前急救培訓(xùn)后成功救治的案例,已經(jīng)是她今年遇見的第二例,這類案例意義重大,它證明了開展公眾心肺復(fù)蘇技能培訓(xùn)的有效性和必要性。

“以往,大家都普遍認為,患者一旦發(fā)生心臟驟停,就很難再搶救過來?!蓖跆m香介紹:”從今年1月份開始,搶救室一共接診了25例患者心臟驟停案例,至今已成功搶救了11例,救治成功率高達44%?!?/p>

這些實打?qū)嵉臄?shù)據(jù),正是羅湖醫(yī)院重癥搶救能力高水平的體現(xiàn)。

羅湖醫(yī)院24小時開啟綠色通道

爭分奪秒為急重癥患者帶來一線生機

羅湖醫(yī)院急診科在2017年正式通過美國心臟協(xié)會培訓(xùn)中心授牌及深圳市急救中心培訓(xùn)基地授牌,至今已培訓(xùn)專業(yè)人員500余人、公眾培訓(xùn)萬余人。規(guī)范化的培訓(xùn)與救治,令急診科的救治能力也在不斷提升。

今年9月23日,羅湖醫(yī)院通過國家級胸痛中心認證審核。院內(nèi)綠色通道24小時開放,胸痛患者優(yōu)先救治,救治流程通暢。

胸痛中心引進了迅速、流暢的信息化系統(tǒng),保持心電圖結(jié)果實時傳輸共享,院前、院內(nèi)有效溝通,快速準(zhǔn)確決策,一鍵啟動導(dǎo)管室,并實行先診療后收費。通過胸痛中心的建設(shè),達到多學(xué)科(急診科、心內(nèi)科、胸外科、影像科、檢驗科、消化內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、ICU等)的無間合作,為胸痛患者提供快速而準(zhǔn)確的診斷、危險評估和規(guī)范化治療的平臺。

[見圳客戶端、深圳新聞網(wǎng)編輯:郭含笑]