為貫徹落實習近平總書記在中央政治局常委會會議上關于新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作的重要指示精神,落實黨中央、國務院決策部署,按照民政部召開全國民政“一老一小”服務機構疫情防控工作視頻會議部署,全面防范、杜絕可能的傳染源進入兒童福利機構、未成年人救助保護機構,確保機構內兒童和員工生命安全和身體健康,制定本指引,適用于兒童福利機構、未成年人救助保護機構。
一、制定依據
民政部《關于印發(fā)<兒童福利領域服務機構新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作指南(第一版)>的緊急通知》、《廣東省新型冠狀病毒肺炎疫情防控指揮部辦公室關于加強重點機構場所新冠肺炎疫情防控工作的通知》(粵防疫指辦明電〔2020〕36 號)、《廣東省民政廳關于印發(fā)<兒童福利領域服務機構新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控工作指引(第一版)>的通知》、《廣東省民政廳關于印發(fā)<兒童福利領域服務機構新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控工作指引(第二版)>的通知》、《深圳市新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控指揮部辦公室疫情防控組關于印發(fā)深圳市新型冠狀病毒感染的肺炎重點場所預防控制工作指引的通知》(深肺炎防控組〔2020〕2 號)、《深圳市新型冠狀病毒肺炎疫情防控指揮部辦公室關于落實分區(qū)分級防控措施科學有序推進企業(yè)復工復產工作的通知》(深防疫指辦〔2020〕10 號)。
二、具體要求
(一)加強組織領導。成立機構防控領導小組,以機構主要負責人為新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作領導小組,明確分工,壓實責任。領導小組可下設行政、醫(yī)療、后勤等工作小組,集中醫(yī)護力量,落實后勤保障,全力開展防控工作。加強與當地防控指揮部門聯(lián)系,在其指導下有序開展工作。
(二)制定防控應急預案。按照當地疫情防控指揮部門的要求,結合機構內兒童養(yǎng)育實際情況,制定疫情防控應急預案,明確工作原則、組織機構、工作制度、應急規(guī)程和工作要求,把責任細化、落實到每一個組、每一個人。
(三)強化聯(lián)防聯(lián)控機制。各級民政部門要及時匯報,主動作為,進一步強化兒童福利領域服務機構疫情防控的地區(qū)聯(lián)防聯(lián)控機制,兒童福利領域服務機構納入當地疫情排查、物資調配、轉移隔離、集中救治等聯(lián)防聯(lián)控整體部署,納入所在社區(qū)疫情防控重點管理。
三、加強防范管理措施
(一)宣傳防控知識。通過發(fā)放宣傳手冊、講解防范病毒傳染知識等方式在機構內宣傳防控知識,提高員工和兒童疾病防控的意識。
(二)做好全面排查。指導督促員工通過“i深圳”申報個人健康信息,配合民政部門作好疫情全面排查工作安排。組織所有復工復產從業(yè)人員及已經在院的服務對象進行咽拭子采集核酸檢測,對排查發(fā)現的新冠肺炎疑似病例,應立即按規(guī)定采取應對措施。
(三)設立隔離區(qū)域。外出治療接回的兒童、需要臨時監(jiān)護的未成年人,在機構隔離區(qū)內進行嚴格醫(yī)學觀察,提前把控風險,杜絕交叉感染。要根據實際情況,協(xié)調建立服務對象就醫(yī)綠色通道,有效避免交叉感染,協(xié)調衛(wèi)生疾控部門派遣流動醫(yī)療小組開展醫(yī)學排查和治療指導,避免因外出就醫(yī)交叉感染導致機構內群體感染。
(三)嚴格實行封閉管理。實行最嚴格的人員進出機構管理措施,有條件的單位可采取倒班制,減少工作人員流動,院外待班員工需加強防控和自我管理。節(jié)前已被親屬接回家的兒童,暫不回院內。向屬地疫情防控部門報告,協(xié)調公安部門第一時間將發(fā)現的棄嬰(童)、流浪未成年人,送當地衛(wèi)健部門指定的醫(yī)療機構進行健康檢查、傳染病篩查和進行新型冠狀病毒核酸檢測和CT檢查,且醫(yī)學隔離觀察14天,隔離期滿、達到出院標準,經醫(yī)院出具診斷證明書(出院記錄)后再送兒童福利機構、未成年人救助保護機構辦理正式進入手續(xù),進入兒童福利機構、未成年人救助保護機構后在機構隔離區(qū)域進行嚴格醫(yī)學觀察,經醫(yī)療衛(wèi)生部門同意再進入集中生活區(qū)。暫停接待各類志愿服務和社會各界來院參觀慰問,取消所有外出及機構內集中性活動。所有進入機構的工作人員測量體溫,如出現異常,迅速離崗,按要求進行報告,并盡早到醫(yī)院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心就診治療。除員工及后勤車輛外,所有外來人員及車輛一律不得進入機構。
(四)劃分區(qū)域管控。綜合型的社會福利機構應嚴格落實兒童區(qū)域封閉管理,杜絕其他服務對象進入兒童區(qū)。在機構內劃分更衣區(qū)、清潔區(qū)、隔離區(qū)等區(qū)域,各區(qū)履行各自防控工作具體規(guī)程,開展分級防控管理。進入隔離區(qū)開展工作的,建議穿戴工作服、一次性工作帽、一次性手套、醫(yī)用防護服、醫(yī)用防護口罩、護目鏡、工作鞋或防水靴套。院內有醫(yī)護人員的,要開辟醫(yī)護人員專用休息區(qū)、進餐區(qū),由后勤人員集中送餐,減少醫(yī)護人員外出感染風險。
(五)嚴格執(zhí)行防護流程。落實進入機構消毒流程,所有員工進入機構前在門口用消毒洗手液洗手、消毒,更換口罩,在過渡區(qū)更換工作服,脫外套掛在通風處,背包類及其他隨身物品集中存放,不得帶入兒童居住區(qū)。進入隔離區(qū)開展工作的,要消毒、帶護士帽,有條件的加穿隔離防護服。兒童居住區(qū)每日定時通風、定時消毒。所有工作區(qū)域、兒童居住區(qū)域,每日用消毒液拖地消毒。醫(yī)護人員口罩一般4小時更換一次,換下的口罩、隔離服等醫(yī)療用品,集中用消毒液消毒后作為醫(yī)療廢棄物處理。
(六)提高應對能力。出現發(fā)熱、乏力、干咳及胸悶等疑似新型冠狀病毒感染者時,應立即就醫(yī),同時報告所屬民政部門和當地疫情防控指揮部門。其密切接觸者,應該接受14天隔離醫(yī)學觀察。并在當地疫情防控指揮部門的指導下,做好疫情處置工作,開展隨時消毒和終末消毒。還要全面做好機構內兒童其他疾病防控和救治工作,不得因疫情防控而貽誤救治時機。
(七)加強防范措施。嚴格工作人員排查監(jiān)測,如到過疫區(qū)還未返粵的,請其推遲返約時間。對返回復工的,實行個人信息申報及體溫檢測,了解掌握其具體行蹤,先隔離觀察14天候再到機構上班。注重加強兒童營養(yǎng),精心設計每天食譜,確保足夠的蛋奶攝入,提高兒童自身抵抗能力。
(八)做好未成年人臨時監(jiān)護。未成年人救助保護機構要協(xié)助當地民政部門,指導社區(qū)做好困境兒童及其家庭疫情防控宣傳倡導,指導兒童督導員、兒童主任及時發(fā)現報告因疫情導致監(jiān)護缺失的兒童,協(xié)調街道、社區(qū)落實臨時照料、提供關愛服務,或承擔臨時監(jiān)護責任。
(九)收養(yǎng)登記工作。收養(yǎng)登記機關要積極用好網絡和電話等平臺開展咨詢、預約和資料預審工作。
四、加強應急保障和管理工作
(一)做好物資保障。清點口罩、防護服、消毒液、測溫儀等疫情防控物資,為防控工作提供充足的醫(yī)療物資保障,按規(guī)定儲備兒童及員工生活物資,確保生活正常有序。緊缺且無渠道購買的,可向屬地民政部門申請援助。
(二)加強值班值守。建立健全24小時值班值守制度和應急處置機制,強化備班備勤制度,要按規(guī)定比例配足工作人員并落實到個人,每套值班均需落實備班人員,要時刻待命,手機24小時開機,隨時處理應急狀況。提前與防控指揮部、市、區(qū)、街道、社區(qū)等相關部門協(xié)調,預備應急車輛,隨時為可能發(fā)生的狀況做好應急準備。加大機構內服務巡查頻率。
(三)落實監(jiān)測和報告制度。按照疫情指揮部門的要求,落實兒童及員工體溫的每日監(jiān)測,并做好記錄,加大兒童醫(yī)療救治、日??祻捅O(jiān)護力度,減少兒童發(fā)熱現象的發(fā)生。同時了解員工日常接觸親屬及共同居住人身體狀況,一并報機構防控領導小組匯總,按要求上報。
(四)注重心理疏導。重視員工和兒童心理調節(jié)、心理疏導等工作,適當開展適合防控形勢、有益身心健康的文體活動,可以通過收看電視、播放音樂等方式緩解焦慮恐懼情緒,保持正常規(guī)律作息,自覺做到不信謠、不傳謠。開通運行并充分發(fā)揮困境兒童服務熱線作用,有效鏈接資源,做好服務轉介,為有需要的困境兒童及其家庭提供幫助。