醫(yī)生開診所只需備案，還可納入醫(yī)保！廣深等10城今年試點
南方+2019年5月17日訊 日前，國家衛(wèi)健委官網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于印發(fā)開展促進診所發(fā)展試點意見的通知》，《通知》指出，2019—2020年，在廣深等10個城市開展促進診所發(fā)展試點工作。
此次試點簡化了開辦診所的準入程序，由審批制改為備案制。鼓勵在醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)滿5年，取得中級及以上職稱資格的醫(yī)師，全職或兼職開辦?？圃\所。
2019年9月底前，各試點城市需啟動試點工作。
開展試點工作的十大城市
北京、上海、沈陽、南京、杭州、
武漢、廣州、深圳、成都、西安。
《通知》有哪些亮點？
一起來看看！
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開辦診所的審批制改為備案制
《通知》簡化了準入程序，醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃對診所不作限制。將診所設(shè)置審批改為備案制管理。
具體措施為，醫(yī)生辦診所報所在地縣（區(qū)）級衛(wèi)生健康行政部門備案，發(fā)放《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》后，即可開展執(zhí)業(yè)活動。
跨區(qū)域、跨省辦診所，跨行政區(qū)域經(jīng)營的連鎖化、集團化診所，由上一級衛(wèi)生健康行政部門統(tǒng)一備案；跨省級行政區(qū)域經(jīng)營的，由所在省份衛(wèi)生健康行政部門分別備案。
轉(zhuǎn)診，遇到疑難病例，診所還可以向上級醫(yī)院轉(zhuǎn)診。
《通知》指出，各試點地方衛(wèi)生健康行政部門在組建城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)共體過程中，可以根據(jù)診所意愿，將其納入醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，在診所和其他醫(yī)療機構(gòu)之間建立雙向轉(zhuǎn)診制度。
中級職稱及以上可辦診所
哪些醫(yī)生可以辦診所？
《通知》指出，鼓勵在醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)滿5年，取得中級及以上職稱資格的醫(yī)師，全職或兼職開辦?？圃\所。鼓勵符合條件的全科醫(yī)師，或加注全科醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的?？漆t(yī)師，全職或兼職開辦全科診所。
除了鼓勵醫(yī)生開診所，國家衛(wèi)健委還鼓勵醫(yī)生一起開診所。
《通知》指出
支持診所規(guī)模化集團化發(fā)展。鼓勵不同?？漆t(yī)師成立適宜規(guī)模的合伙制醫(yī)生集團，舉辦?？漆t(yī)師聯(lián)合診所。鼓勵社會力量舉辦連鎖化、集團化診所，形成規(guī)范化、標準化的管理和服務(wù)模式。
符合條件的診所可納入醫(yī)保
雖然放開醫(yī)生開診所，但此次文件也對診所的定位有所側(cè)重。
診所的定位
診所是提供常見病、多發(fā)病診療服務(wù)和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)。文件還鼓勵以政府購買服務(wù)的方式，將符合條件的診所納入可以提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)范圍。鼓勵以政府購買服務(wù)的方式，引導(dǎo)診所提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。對提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的診所，在人才培養(yǎng)等方面執(zhí)行與政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)同等補助政策。
診所定價如何？
符合條件的診所也可納入醫(yī)保哦！
診所的定價
《通知》要求，診所提供醫(yī)療服務(wù)的價格實行自主定價。對主動執(zhí)行公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格政策并符合條件的診所，支持按照規(guī)定納入醫(yī)保定點范圍，所提供的醫(yī)療服務(wù)費用可按規(guī)定支付。
對于大家最關(guān)注的醫(yī)療安全和監(jiān)管問題，《通知》也做了明確規(guī)定。
診所的監(jiān)管
在監(jiān)管方面，《通知》要求診所要建立信息系統(tǒng)記錄診療信息，并按照衛(wèi)生健康行政部門規(guī)定及標準要求，將診療信息上傳至醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管信息系統(tǒng)。鼓勵試點城市創(chuàng)新思路，將診所開辦狀況作為診所主要負責人個人誠信記錄納入個人誠信體系，建立聯(lián)合懲戒長效機制，探索有效監(jiān)管的具體辦法。
也許有童鞋會擔心：
開診所更方便了是不是意味著門檻下降了？
有業(yè)內(nèi)人士認為，雖然備案制簡化流程，但對醫(yī)生的資格要求更加嚴格?！兑庖姟诽岢觯肮膭钤卺t(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)滿5年，取得中級及以上職稱資格的醫(yī)師，全職或兼職開辦?？圃\所”。而在原衛(wèi)生部2010年發(fā)布的《診所基本標準》中，對于開辦診所醫(yī)生的要求是取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并在醫(yī)療、保健機構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿5年，并未要求中級及以上職稱資格。
至于為何要出臺這個《通知》？
國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局表示，目前，全國共有登記在冊并實際運行的診所近22萬家，平均每省擁有診所超過7000個。診所平均執(zhí)業(yè)人數(shù)為2．6人，其中，醫(yī)師平均為1．4人，護士平均為1．2人。內(nèi)科、口腔科、中醫(yī)內(nèi)科、中醫(yī)外科、骨科、婦科的常見病、多發(fā)病診療業(yè)務(wù)占診所業(yè)務(wù)的比例超過90％，在基層醫(yī)療服務(wù)中發(fā)揮著重要作用。
但同時，診所發(fā)展面臨著人力資源緊張、醫(yī)療服務(wù)能力不高、行業(yè)監(jiān)管存在困難等主要問題。醫(yī)生想要開診所，重重審批關(guān)就讓不少人望而卻步。
根據(jù)要求，2019年6月底前，各試點城市所在地的省級衛(wèi)生健康行政部門要會同發(fā)展改革、財政、人力資源社會保障和醫(yī)保部門，根據(jù)本地工作實際出臺具體實施方案，各相關(guān)部門要同步出臺相應(yīng)配套政策。2019年9月底前，各試點城市要啟動試點工作。
醫(yī)生開診所更便利了，
群眾看病也更方便了～
